Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) включает сложные методы лечения. Медицинские показания и вид ВМП определяют врачи; порядок направления зависит от того, включён ли нужный вид помощи в базовую программу ОМС.
ВМП оказывают медицинские организации, участвующие в соответствующей программе. Подходящую организацию и маршрут уточняйте у лечащего врача.
Часть видов ВМП финансируется в рамках базовой программы ОМС, часть — вне её. Наличие полиса ОМС само по себе не означает, что любое сложное лечение относится к одной и той же процедуре получения «квоты».
Перечень видов ВМП и источники финансирования на 2026 год приведены в программе государственных гарантий, утверждённой постановлением Правительства РФ от 29.12.2025 № 2188. Сведения из программы 2019 года для текущего обращения использовать не следует.
Возможность оказания ВМП определяется конкретным видом лечения и медицинскими показаниями. Попросите врача указать вид помощи и порядок направления в вашем случае.
Как получить квоту?
- Нужно пройти комиссию в больнице или поликлинике. Врачи изучат результаты обследований и, если есть показания, дадут вам направление на ВМП.
Перед комиссией нужно пройти все обследования, сдать анализы и получить заключение лечащего врача. Для этого сходите к участковому терапевту, он назначит вам необходимые в вашем случае исследования. Что-то вы сделаете в самой поликлинике, а на что-то вам дадут направление в профильную клинику. Все это делается бесплатно в рамках ОМС.
После того, как будут готовы результаты, врач поставит диагноз и передаст документы врачебной комиссии. Там решат есть ли показания для ВМП. Если есть — вы получите направление с подписью главврача и выписку из медкарты. С ними уже можно подавать заявление на квоту.
- Для ВМП, не включённой в базовую программу ОМС, может потребоваться рассмотрение документов региональным органом здравоохранения.
Чиновники смотрят на рекомендации врачебной комиссии и решают, положена квота или нет. Если положена — выдают.
Чтобы пройти эту комиссию нужно подать заявление в Минздрав вашего региона. К заявлению приложите документы:
- Копию паспорта или свидетельства о рождении ребенка;
- Копию ОМС и СНИЛС.
- Согласие на обработку личных данных.
- Выписку из медкарты — ее делает направляющее медучреждение.
- Результаты исследований, подтверждающих заболевание.
- Направление на ВМП, подписанное главврачом направляющего медучреждения.
Вы можете сами подать заявление через сайт «Госуслуги», МФЦ или приемную Минздрава. Либо его подаст сама поликлиника.
Если заявление от вашего лица подает медучреждение, оно загружает ваши документы в информационную систему Минздрава, поэтому на руки их получать не нужно.
Комиссия Минздрава проверяет документы и решает, есть ли показания для ВМП. Если да — оформляют квоту. Этот процесс занимает до 10 дней. Если врачебная комиссия решит, что у вас экстренный случай, то поставит об этом пометку в направлении и вашу заявку рассмотрят быстрее.
Еще 10 дней уйдет на подбор клиники, где вас будут оперировать по квоте. После этого Минздрав отсылает ваши документы в эту клинику.
Клинику и дату госпитализации можно отслеживать в информационной системе Минздрава по номеру квоты.
- Клиника получит вашу квоту на лечение и документы, после чего соберет еще одну врачебную комиссию. Она решает, нет ли у вас противопоказаний для ВМП. Если их нет, клиника назначит дату госпитализации и оформит вызов. Выписку из протокола с решением комиссии и вызов отсылают обратно в Минздрав через информационную систему.
Минздрав оповестит вас о дате госпитализации и даст квоту на ВМП вместе с датой. Оповещение от Минздрава вы получите тем способом, который указали при подаче документов.
